控告状

                                             控告状

    控告人：×××（写明姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业或者工作单位和职务、住址等基本情况）

   

    被控告人：×××（写明姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业或者工作单位和职务、住址等基本情况）

    案由：（写明被控告人触犯的罪名）

   

    请求事项：（写出对公安机关、或人民检察院或人民法院的请求）

    事实和理由：（写明整个事情的起因、及经过、后果）

   

    证据名称、来源：

       此致
    ΧΧΧΧ人民法院


                                                              控告人：

                                                              年    月   日